椎动脉狭窄

注册

 

发新话题 回复该主题

脑动脉血是被谁盗走的 [复制链接]

1#

在生活中人们会碰到测量两胳膊血压不一样,而且相差较大,到底该相信哪个血压,为什么相差那么多呢?医院就诊行颈部血管彩超提示有脑动脉盗血的可能,那么什么是脑动脉盗血?让我们详细为大家介绍下!

在人体内,如是某一动脉部分或全部闭塞后,其狭窄远端的压力明显下降,即可产生一种“虹吸”作用,通过动脉血管的侧枝从邻近血管“盗取”来代偿其供血,导致被盗血的脑动脉供血显著减少,引起脑组织缺血,出现相应的临床症状体征,在医学上把这种症状称之为“盗血综合症”。

临床上常见的有以下三种类型:1、锁骨下动脉盗血综合征:当一侧锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉起始处的近心端明显狭窄和闭塞时,如果活动上肢,患侧和对侧椎动脉的血流经患侧动脉逆流入锁骨下动脉,供应患侧上肢,从而引起椎-基底动脉供血不足症状。临床表现为患侧上肢活动后出现眩晕、视力模糊、复视、共济失调等脑干、枕叶和小脑症状或肢体轻偏瘫、感觉障碍等症状。

2、颈动脉盗血综合征:一侧颈动脉明显狭窄或闭塞时,健侧颈内动脉的血液经前交通动脉逆流入患侧,有时可产生健侧颈内动脉系统缺血的症状;或椎-基底动脉的血液经后交通动脉逆流入颈内动脉系统,产生椎-基底动脉供血不足的症状。当双侧颈内动脉闭塞时有椎基底动脉和颈外动脉代偿供血,可同时有大脑和小脑受损的症状体征。

3、椎-基底动脉盗血综合征:椎-基底动脉明显狭窄或闭塞时,可引起颈内动脉系统的血液经后交通动脉逆流入椎-基底动脉系统进行代偿,可产生一侧颈内动脉系统缺血的症状,此型较少见。临床检查可发现患侧桡动脉搏动减弱或消失,血压常较健侧低20mmHg以上,同侧颈部或锁骨上窝可闻及收缩压杂音。血管超声检查可发现血管腔狭窄或闭塞。活动患者可诱发或加重椎基底动脉供血不足症状等,全脑血管造影检查发现造影剂逆流入患侧血管可确诊。治疗方法根据闭塞部位及病因而定。若缺血症状严重可考虑手术治疗,如动脉内膜剥除术、血管内支架或血管重建术等。不宜使用扩血管和降血压药物。

医院

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题