椎动脉狭窄

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臀部大腿又疼又麻,有时串到小腿坐骨神经痛 [复制链接]

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皮肤科医生程少为 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8505703.html
如果有那么一条神经,名气最大,毛病最多,点击率最高;那么这条神经一定是——坐骨神经!如果有这么一种疾病,名声最响,人群最多,知名度最高;那么这种疾病一定是——腰椎间盘突出!

什么是坐骨神经痛?

坐骨神经痛是因为坐骨神经受压或发炎而引起的疼痛症状。脊神经根受压或炎症引起的疼痛称为神经根病,也会引起坐骨神经性疼痛。

坐骨神经痛是指哪里痛?

坐骨神经是人体最粗大的一条神经,它起始于腰骶部,终止于足部,管理支配下肢肌肉的感觉和运动。因此坐骨神经痛的症状主要产生于坐骨神经途经的部位,包括腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧。

坐骨神经痛有哪些症状?

放射痛:腰部向一侧臀部、大腿后等扩张的放射性疼痛,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。按压痛:腰部、臀部、踝部等处按压可产生疼痛的感觉。腰部疼痛:腰痛,腰部酸胀、怕冷。这种腰痛多在活动后出现,休息后消失。以后腰痛逐渐加重,转化为持续性疼痛,活动后加剧。双腿麻木:患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退,臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱,跟腱反射减弱或消失。活动能力下降:随着疼痛症状的加重和肢体麻木感增强,臀部以下肌肉逐步萎缩,导致活动能力下降。

造成坐骨神经痛的病因

1.腰间盘突出与坐骨神经的名气相符,“红花还需绿叶配,大咖还需大咖随”,腰椎间盘突出是导致坐骨神经出现问题最常见的原因。而腰椎间盘突出,多数和长期不合理姿势有关。起初一般表现为姿势不正弯腰驼背,局部过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成软组织劳损等造成慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。2.梨状肌综合征因坐骨神经穿过梨状肌、受肌肉收缩压迫的影响而产生疼痛称为梨状肌综合征。并不是所有的坐骨神经痛,都是由梨状肌引起,也就是说并不是所有的疼痛都可以通过一概而论地松解梨状肌得到缓解。3.腰椎管狭窄腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛,比较多见于中年男性。早期常有“间歇性跛行”,行走一段时间后下肢疼痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。

如何治疗?

有研究表明,未经治疗的坐骨神经痛患者,约1/3的患者在两周内得到缓解,3/4的患者在3个月内得到缓解。多数情况下,坐骨神经痛可经非手术治疗得到缓解或治愈。1.休息:疼痛时卧床休息;2.药物治疗:使用非甾体抗炎药和B族维生素可在一定程度上缓解腰背痛和坐骨神经痛;3.物理治疗:电疗法、紫外线疗法、红外线疗法等;4.牵引疗法:牵引是通过外力把椎体之间的空隙扩大促进椎间盘纳回,减少神经根受压;5.封闭疗法:急性期可采用此方法,即直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果;6.手术治疗:手术的目的是解除或舒缓坐骨神经受压。

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